Петр Латышев — жители Югры

Петр Латышев прокомментировал предложения жителей Югры по реализации приоритетного национального проекта ?Здоровье?, сообщае "Югра-Информ".

1. Сохранить все ранее существовавшие муниципальные надбавки медицинским работникам, которые не должны отменяться в связи с повышением зарплаты за счет средств федерального бюджета.

Повышение заработной платы отдельным категориям работников учреждений здравоохранения в рамках реализации приоритетного национального проекта не повлияло на действующую систему оплаты труда в лечебно-профилактических учреждениях автономного округа, ни одна из ранее установленных выплат или надбавок не была отменена.



2. Ввести надбавки в размере 10 тысяч рублей в месяц главным врачам и руководителям амбулаторных учреждений, которые сейчас получают меньше своих подчиненных врачей общей практики.

Заработная плата руководителей амбулаторно-поликлинических учреждений, в составе которых трудятся данные категории медицинских работников, формируется за счет средств окружного или муниципального бюджетов. При разработке и подписании трудового договора с руководителем работодатель может предусмотреть, в пределах выделенных денежных средств, дополнительные, повышенные условия оплаты труда.

Предложенную идею дополнительных выплат руководителям амбулаторно-поликлинических учреждений за счет средств федерального бюджета поддерживаем.



3. Распространять надбавки в размере 10 тысяч рублей в месяц на фельдшеров, не имеющих высшего медицинского образования, однако выполняющих функции врачей.

С 1 июля 2006 года в рамках реализации приоритетного национального проекта за счет средств федерального бюджета будут осуществляться дополнительные денежные выплаты медицинскому персоналу фельдшерско-акушерских пунктов. Размер выплаты (по данным средств массовой информации) будет составлять 3 500,0 рублей, кроме того, на данную сумму будет начисляться районный коэффициент и северная надбавка, что в общей сложности составит (без подоходного налога) на руки 6 700,0 рублей.



4. Начислять северный коэффициент на всю сумму заработной платы врачам общей практики, включая введенную в 2006 году федеральную надбавку.

Субъектами РФ, в том числе и Ханты-Мансийским автономным округом, на уровне Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации неоднократно поднимался вопрос начисления северной надбавки на федеральные выплаты, но, к сожалению, положительного ответа получено не было.



5. Предоставлять целевые государственные кредиты на профессиональную переподготовку врачей для дальнейшей их работы в сельских населенных пунктах.

В рамках реализации приоритетного национального проекта ?Здоровье? в части повышения квалификации врачей первичного звена запланирована и реализуется профессиональная переподготовка врачей по специальности ?Семейная медицина (врач общей практики)?.

Законом Ханты-Мансийского автономного округа ?О Программе по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры? на 2006 год предусмотрена сумма в размере 1250 тыс. рублей на повышение квалификации врачей первичного звена, в том числе, и на профессиональную переподготовку на 2007 год ? 1500 тыс. рублей.

В мае 2006г в г. Нижневартовске начался цикл первичной специализации и профессиональной переподготовки по специальности ?Семейная медицина (врач общей практики)? с обучением 22 специалистов за счет средств окружного бюджета. Специалисты направлялись на обучение руководителями органов управления муниципальных образований, главными врачами лечебно-профилактических учреждений автономного округа.

В 2007 году планируется аналогичный цикл профессиональной переподготовки. Количество курсантов и место обучения будет определено исходя из заявок с территорий.



7. Бесплатно обеспечивать граждан, особенно детей, эффективными прививками, в том числе, против гриппа, птичьего гриппа и клещевого энцефалита.

Данное предложение актуально в рамках приоритетного проекта ?Здоровье?.

На фоне снижения федеральных поставок противогриппозных вакцин ежегодно в автономном округе за счет внебюджетных источников и средств муниципальных образований закупается вакцина против гриппа в количестве 300 000- 400 000 доз, что составляет около 63,3% населения групп риска.

За последние 6-7 лет снизился показатель заболеваемости гриппом ? в 4,9 раза. В 2004-2005 годы зарегистрирован самый низкий уровень заболеваемости гриппом за последние 10 лет.

В 2005 году по сравнению с 1996г отмечено снижение уровня заболеваемости клещевым энцефалитом в 7 раз. За счет средств автономного округа ежегодно закупается вакцина против клещевого энцефалита для плановой вакцинации групп риска.

В автономном округе достигнут высокий уровень охвата пострадавших от укусов клещей экстренной профилактикой противоклещевым иммуноглобулином - 85-90%.



8. Открыть или возобновить работу медицинских пунктов в отделенных территориях.

Сеть лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь населению отдаленных сельских территорий в автономном округе, не только сохранена, но и постоянно совершенствуется. В настоящее время первичная медико-санитарная помощь населению осуществляется специалистами сети ЛПУ: центральных районных больниц, участковых больниц, врачебных амбулаторий, врачебных и фельдшерских здравпунктов, следующим образом:

- непосредственно по месту жительства в отдаленных поселках и деревнях работают фельдшеры и акушерки ФАПов; учитывая разобщенность территории округа, сложную транспортную схему, ?сезонность? работы транспорта и пр., даже в очень небольших населенных пунктах (численностью от 100 до 150 человек) сохранена работа ФАПов;

- врачебная помощь жителям отдаленных территорий осуществляется выездными врачебно-фельдшерскими бригадами (врач общей практики, педиатр, клинический лаборант) врачебных амбулаторий или участковых больниц, которые осуществляют обслуживание населения, прикрепленных территорий, в соответствии с графиком;

- специализированная медицинская помощь осуществляется выездными врачебными бригадами (невролог, отоларинголог, травматолог-ортопед, акушер-гинеколог и др. специалисты) центральных районных больниц в соответствии с графиком;

- важная роль в медицинском обслуживании населения отдаленных территорий отводится работе специалистов консультативно-диагностической передвижной поликлиники, каждый житель автономного округа в период ее работы имеет возможность пройти диагностическое обследование и при наличии медицинских показаний получить различные виды высокоспециализированной медицинской помощи.

Организационно-технические условия лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь населению отдаленных сельских территорий, постоянно совершенствуется. Вводятся в эксплуатацию новые здания ФАПов, амбулаторий, участковых больниц, строятся современные корпуса центральных районных больниц.



9. Создать и развивать в медицинских учреждениях отдаленных местностей модульные медицинские блоки (приборная, диагностическая база).

В автономном округе постоянно проводятся мероприятия по совершенствованию материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, оказывающих медицинскую помощь населению отдаленных сельских территорий. В рамках реализации программных мероприятий ЛПУ постоянно оснащаются современным диагностическим и лечебным оборудованием, компьютерной техникой, современными средствами связи, спутниковой связью (все отдаленные ФАПы телефонизированы).

В п. Луговом Ханты-Мансийского района работает телемедицинская установка, позволяющая использовать видеоконференцсвязь для консультирования пациентов.

В ОКБ г. Ханты-Мансийск установлена кардиологическая рабочая станция, позволяющая читать электрокардиограммы пациентов, снятые медицинскими работниками ФАПов, амбулаторий, участковых больниц.



12. Активнее пропагандировать важность здорового и сбалансированного питания.

Окружным центром медицинской профилактики постоянно освещаются вопросы здорового и сбалансированного питания в профессиональной медицинской газете ?Здравоохранение Югры?, брошюрах, методических письмах и пр.

В целях реализации мероприятий по профилактике йод-дефицитных заболеваний принято распоряжение Правительства Ханты-Мансийского автономного округа от 03.04.2006 ? 108-рп ?О массовой профилактике йод-дефицитных заболеваний на территории Ханты-Мансийского автономного округа ? Югры?. В связи с этим предполагает осуществить дополнительные меры по пропаганде среди населения знаний о профилактике йод-дефицитных заболеваний через средства массовой информации.

Питание пациентов в стационарных отделениях ЛПУ организовано в соответствии с приказом МЗ РФ от 5 августа 2003 года ? 330 ?О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации?. В соответствии с указанным нормативным актом в ЛПУ введена новая номенклатура диет, отличающаяся по содержанию основных пищевых веществ, энергетической ценности и среднесуточному набору продуктов.



14. Дополнительно осуществить комплекс мероприятий, направленных на повышение престижа медицинских профессий, что будет способствовать профессиональному росту и ответственности медицинских работников.

В целях повышения престижа медицинских профессий в Югре проводится:

- профориентационная работа с выпускниками общеобразовательных школ по поступлению в медицинские ВУЗы;

- целевой набор абитуриентов в медицинские ВУЗы под гарантию последующего трудоустройства;

- оплата последипломной подготовки выпускников медицинских ВУЗов за счет средств окружного бюджета;

- использование дополнительных мер для привлечения специалистов, таких как: приобретение жилья или оплата найма жилого помещения за счет средств муниципалитетов, предоставление молодым специалистам жилья в системе МЖК, предоставление служебного жилья на период работы в ЛПУ, выплата ?подъемных? лицам, заключившим трудовой договор на 3 и более лет, предоставление льгот на получение мест в детских дошкольных учреждения.



15. Содействовать в реализации и дальнейшем внедрении авторской программы наркозависимых детей и подростков, разработанной в духовно-просветительном центре ?Подвижник?.

Дать заключение по программе реабилитации наркозависимых детей и подростков, разработанной духовно-просветительным центром ?Подвижник? г. Полевской Свердловской области не представляется возможным, т.к. в департамент здравоохранения автономного округа данная программа не поступала.



17. Содействовать созданию и деятельности предприятий санаторно-курортного характера, участвующих в программах профилактики и реабилитации профессиональных заболеваний.

На базе учреждения ХМАО - Югры ?Окружная клиническая больница? создан Окружной центр профпатологии, который осуществляет координацию и взаимодействие Департамента здравоохранения автономного округа, Фонда социального страхования Российской Федерации, лечебно-профилактических учреждений и работодателей в рамках осуществления мероприятий программы по профилактике профессиональных заболеваний и реабилитации пациентов в санаторно-курортных учреждениях.

Финансирование мероприятий по профилактике и реабилитации пациентов с профзаболеваниями в санаторно-курортных учреждениях осуществляется из средств ФСС РФ.

Реабилитация пациентов, перенесших острую коронарную патологию, мозговые инсульты и операции на ЖКТ, по согласованию с ФСС РФ осуществляется в санаторно-курортных учреждениях Тюменской области.

Приказом Департамента здравоохранения автономного округа руководители ЛПУ обязаны заключать договора с ФСС РФ на организацию санаторно-курортного лечения работников предприятий с целью профилактики профзаболеваний и реабилитации пациентов.



18. Создать систему государственных и региональных грантов медицинским учреждениям по критериям оценки их участия в государственных медицинских программах.

Управление качеством медицинской помощи должно включать в себя и систему поощрений, которые позволят влиять на конечный результат. По нашему мнению, система поощрений должна содержать следующие позиции:

- гранты на стажировку врачей в ведущих зарубежных клиниках;

- внедрение ведомственных знаков отличия (статус ?Больница высокого качества?);

- доска почёта (книга почёта) ?Ими гордится Югорское здравоохранение?;

- внедрение элементов корпоративной культуры в деятельность ЛПУ.

С целью реализации предложенной системы необходимо осуществить ряд управленческих решений:

- подготовить проект постановления Правительства автономного округа о грантах медицинским работникам;

- разработать проект распоряжения и положение о внедрении в практику здравоохранения автономного округа ведомственных знаков отличия (статус ?Больница высокого качества?).



19. Включить в типовые региональные соглашения органов исполнительной власти и профсоюзов программы профилактики, лечения и реабилитации профзаболеваний.

При разработке регионального соглашения органов исполнительной власти, профсоюзов и работодателей Югры, Департаментом здравоохранения автономного округа вносились предложения о разработке и финансировании за счет средств работодателей и профсоюзов программ профилактики, лечения и реабилитации профзаболеваний.



20. Подготовить информационно-разъяснительные печатные материалы, сформировать систему их распространения по типу бесплатных газет.

В автономном округе выпускается профессиональная медицинская газета ?Здравоохранение Югры?, распространяемая бесплатно.



Кроме того, Окружным центром медицинской профилактики постоянно разрабатываются и распространяются среди населения, в ЛПУ, образовательных учреждениях материалы, брошюры, листовки, освещающие актуальные проблемы медицины, пропагандирующие нормы и правила сохранения здоровья населения.